Sadržaj
Bilijarna ciroza je kronična bolest kod koje se žučni kanali prisutni unutar jetre postupno uništavaju, sprečavajući izlaz žuči i uzrokujući njezino nakupljanje unutar jetre, uzrokujući upalu i ozljedu.
Dvije su glavne vrste bilijarne ciroze:
- Primarna bilijarna ciroza: uglavnom zahvaća srednje velike žučne kanale unutar jetre, a karakterizira ih uništavanje, ožiljci i eventualni razvoj ciroze i zatajenja jetre;
- Sekundarna bilijarna ciroza: karakterizira je dugotrajna opstrukcija bilijarnog stabla, što rezultira brzim i dubokim promjenama u jetri. Najčešći uzrok u odraslih su kamenci u žučnoj kesi ili tumori.
Obično se bilijarna ciroza pojavljuje u ljudi s autoimunim bolestima, poput reumatoidnog artritisa, sklerodermije ili Sjögrenovog sindroma, pa se stoga smatra i autoimunom bolesti u kojoj tijelo napada stanice vlastitih žučnih kanala.
Još uvijek nema lijeka za bilijarnu cirozu, međutim, s obzirom da bolest može uzrokovati ozbiljna oštećenja jetre, čini se da postoje neki tretmani koji odgađaju njezin razvoj i ublažavaju simptome.
Glavni simptomi
U većini slučajeva, bilijarna ciroza se identificira prije pojave bilo kakvih simptoma, posebno pomoću krvnih pretraga koje se rade iz drugog razloga ili kao rutina. Međutim, prvi simptomi mogu uključivati stalni umor, svrbež kože, pa čak i suhoću očiju ili usta.
Kada je bolest u poodmakloj fazi, simptomi mogu biti:
- Bolovi u gornjem desnom dijelu trbuha;
- Bol u zglobovima;
- Otečene noge i gležnjevi;
- Jako natečen trbuh;
- Žuta koža i oči;
- Proljev s jako masnom stolicom;
- Gubitak kilograma bez očitog razloga.
Ovi simptomi mogu ukazivati i na druge probleme s jetrom, stoga je poželjno konzultirati se s hepatologom kako bi napravio krvne pretrage i druge snimke, poput ultrazvuka ili magnetske rezonancije, kako bi se utvrdila točna dijagnoza i započelo najprikladnije liječenje. Pogledajte neke simptome koji mogu ukazivati na probleme s jetrom.
Uzroci bilijarne ciroze
Uzrok bilijarne ciroze nije poznat, ali je često povezan s osobama s autoimunim bolestima, pa je stoga moguće da tijelo samo započne proces upale koji uništava stanice žučnih kanala. Ta upala tada može preći na druge stanice jetre i dovesti do oštećenja i ožiljaka koji ugrožavaju pravilno funkcioniranje organa.
Kako se vrši liječenje
Ne postoji lijek za bilijarnu cirozu, međutim, neki se lijekovi mogu upotrijebiti za odgađanje razvoja bolesti i ublažavanje simptoma, koji uključuju:
- Ursodiol: jedan je od prvih lijekova koji se koriste u tim slučajevima, jer pomaže žuči da prolazi kroz kanale i napušta jetru, smanjujući upalu i sprečavajući oštećenje jetre;
- Obeticolic acid: ovaj lijek može biti poznat i pod nazivom Ocaliva i pomaže u funkcioniranju jetre, smanjujući simptome i napredovanje bolesti;
- Fenofibrati: ovaj lijek pomaže smanjiti upalu jetre i smanjiti simptome poput generaliziranog svrbeža na koži.
U najtežim slučajevima, u kojima se čini da upotreba lijekova ne odgađa razvoj bolesti ili kada simptomi ostaju vrlo intenzivni, hepatolog može savjetovati transplantaciju jetre kako bi se osobi produžio život.
Obično su slučajevi transplantacije uspješni i bolest potpuno nestaje vraćajući čovjeku kvalitetu života, no možda će biti potrebno biti na listi čekanja za kompatibilnu jetru. Shvatite više o tome kako se vrši transplantacija jetre.
Uz sve to, uobičajeno je da ljudi s bilijarnom cirozom imaju poteškoća s apsorpcijom masti i vitamina. Na taj način liječnik može savjetovati praćenje nutricionista da počne dopunjavati vitamine, posebno vitamine A, D i K.