Sadržaj
Sindrom rotacijske manšete, poznat i kao sindrom udara u rame, javlja se kada postoji ozljeda struktura koje pomažu stabilizirati ovu regiju, uzrokujući simptome kao što su bolovi u ramenu, uz poteškoće ili slabost u podizanju ruke, a mogu biti uzrokovani i zbog tendonitisa i djelomičnog ili potpunog pucanja tetiva u regiji.
Rotatornu manšetu čini skup od četiri mišića odgovorna za kretanje i pružanje stabilnosti ramenu, a to su infraspinatus, supraspinatus, teres minor i subcapularis, zajedno sa svojim tetivama i ligamentima. Ozljede u ovoj regiji obično se javljaju zbog upale uzrokovane trošenjem, iritacijom ili udarcem zbog pretjerane upotrebe zgloba, što je češće kod sportaša ili ljudi koji rade noseći kilograme rukama.
Za liječenje ovog sindroma indicirani su odmor, led i fizioterapija, a ortoped također može naznačiti uporabu protuupalnih lijekova, poput ketoprofena, za ublažavanje boli ili, u slučaju da nema poboljšanja, može neophodno je kirurško liječenje.
Glavni simptomi
Simptomi prisutni u sindromu rotatorne manžete uključuju:
- Bolovi u ramenima, koji mogu biti nagli pri podizanju ruke ili trajni čak i u mirovanju, obično u prednjem ili bočnom dijelu ramena;
- Smanjena snaga u zahvaćenom ramenu;
- Poteškoće s postavljanjem ruke iza tijela, na primjer za odijevanje ili češljanje kose.
- U zahvaćenom ramenu može biti oteklina.
Simptomi se mogu pogoršati noću ili kad se ulažu napori, a osim toga, u najtežim slučajevima i bez liječenja, moguće je pojaviti se do nemogućnosti pomicanja ramena.
Kako potvrditi
Da bi dijagnosticirao sindrom rotatorne manšete, ortoped ili fizioterapeut procjenjuje simptome i provodi fizički pregled ramena kako bi otkrio promjene.
Liječnik može također naručiti dodatne pretrage kao što su radiografija, ultrazvuk ili magnetna rezonanca ramena, kako bi se pomoglo u potvrđivanju dijagnoze, kako bi se promatrao stupanj ozljede ili ako postoje druge vrste povezanih ozljeda na ramenu, lopatici ili ruci, koje mogu izazvati ili pojačati simptome. Naučite razlikovati koji su glavni uzroci bolova u ramenu i što učiniti u svakom slučaju.
Koji su uzroci
Ozljeda rotatorne manšete može imati nekoliko uzroka, od progresivnog trošenja zgloba, iritacije ramena zbog pojave ostruga u kosti ili oštećenja tetive tijekom izvođenja ponavljajućih aktivnosti ili dizanja utega dulje vrijeme. Ljudi koji su najviše izloženi riziku od ovog sindroma su:
- Bavitelji tjelesne aktivnosti, posebno oni koji često ponavljaju pokrete rukama, poput tenisača, vratara, plivača i košarkaša;
- Radnici koji ponavljaju pokrete rukama, poput onih koji rade na polju građevine, stolarije ili slikanja, na primjer;
- Osobe starije od 40 godina, jer starenje povećava rizik od trošenja i degenerativnih lezija.
Uz to, vjeruje se da u ovaj sindrom može biti uključena genetska komponenta, jer je češća među članovima iste obitelji.
Kako se vrši liječenje
Liječenje sindroma rotatorne manžete indicirano je kako bi se smanjila upala zgloba i pomoglo njegovoj regeneraciji, uz ostatak ramena, primjenu leda i fizikalnu terapiju, što je vrlo važno za oporavak stabilnosti i snage zahvaćenog ramena. . Pogledajte fizioterapijske vježbe kod kuće koje pomažu u oporavku ramena.
Ortoped također može preporučiti uporabu analgetskih ili protuupalnih lijekova, poput Dipirona, Diklofenaka ili Ketoprofena, na primjer, za ublažavanje boli i olakšavanje oporavka. U nekim slučajevima trajne boli mogu biti potrebne injekcije kortikosteroida u zglob.
Liječenje može trajati od 2 tjedna do nekoliko mjeseci, međutim, u slučajevima kada se bol ne može ublažiti, ortoped može naznačiti izvedbu operacije u kojoj će liječnik prepoznati i popraviti ozljedu. Operacija može biti kroz otvaranje kože ili pomoću mikrokamere i posebnih instrumenata, tehnike koja se naziva artroskopija. Doznajte kako se izvodi oporavak artroskopijom ramena.