Sadržaj
- Hipertenzija je kronično stanje koje karakterizira porast krvnog tlaka iznad 140x90 mmHg.
- Obično nema simptoma, ali u nekim slučajevima mogu se pojaviti glavobolja, promjene vida ili vrtoglavica.
- Najčešći su uzroci prehrana bogata solju i nedostatak redovitog vježbanja, ali to se može dogoditi i zbog nekog zdravstvenog problema.
- Dijagnoza može potrajati malo vremena, no obično je postavlja liječnik opće prakse nakon nekoliko mjerenja krvnog tlaka u ordinaciji.
- Liječenje uvijek uključuje brigu o hrani, poput smanjenja količine soli, ali to će možda trebati učiniti i lijekovima za povišen krvni tlak.
Što je hipertenzija?
Hipertenzija, u narodu poznata kao visoki krvni tlak, karakterizira krvni tlak iznad 140 x 90 mmHg, koji se održava u nekoliko mjerenja, rađenih u različite dane.
Hipertenzija se događa kada krv otežano cirkulira u krvnim žilama i zato srce treba snažnije kucati kako bi krv prošla kroz tijelo.
Ova vrsta promjena smatra se jednom od najčešćih bolesti u populaciji i obično se događa zbog neuravnotežene prehrane i nedostatka tjelesnog vježbanja, iako se to može dogoditi i zbog prisutnosti drugih zdravstvenih problema poput bubrežnih bolesti ili srčanih smetnji.
Glavni simptomi hipertenzije
Hipertenzija ili povišeni krvni tlak tiho je stanje koje u većini slučajeva ne uzrokuje nikakve simptome. Iz tog razloga vrlo je često hipertenzija nekoliko godina prije nego što se pojave simptomi.
Ipak, kada se pojave skokovi kada krvni tlak naglo poraste, mogu se pojaviti simptomi visokog krvnog tlaka, kao što su:
- Bolest i vrtoglavica;
- Glavobolja;
- Somnolencija;
- Zvoni u uhu;
- Promjene vida;
- Teškoće u disanju.
Kad god se pojavi bilo koji od ovih simptoma, vrlo je važno ugovoriti sastanak s liječnikom opće prakse kako bi se procijenila mogućnost hipertenzije i započelo odgovarajuće liječenje. Uz to, postoje neke mjere koje se mogu poduzeti tijekom vrhunca hipertenzije koje pomažu u regulaciji krvnog tlaka, poput pokušaja opuštanja ili uzimanja lijeka za pritisak koji je propisao liječnik.
Najbolji način za prepoznavanje hipertenzije je redovito mjerenje krvnog tlaka kako bi se utvrdilo kada je ona iznad 140 x 90 mmHg. Dakle, dobra strategija može biti učiniti pregledi 2 do 3 puta godišnje kod liječnika opće ili obiteljske medicine, na primjer.
Što uzrokuje hipertenziju
Hipertenzija nastaje kad god dođe do bilo kakve promjene koja otežava cirkulaciju krvi u krvnim žilama, povećavajući pritisak koji srce treba napraviti da bi krv pravilno cirkulirala. Međutim, ovisno o vrsti hipertenzije, postoje različiti uzroci:
Primarna hipertenzija
Primarna hipertenzija nastaje s vremenom, a da nije povezana sa bilo kojim zdravstvenim problemom ili uporabom bilo koje vrste tvari ili lijeka, pa je stoga razlog teže utvrditi.
Ovo je najčešća vrsta hipertenzije i obično je povezana s čimbenicima kao što su:
- Genetika: neki ljudi i obitelji vjerojatnije imaju visok krvni tlak;
- Loša prehrana: nezdrava prehrana, poput visoke soli, šećera i pržene hrane može uzrokovati promjene koje povećavaju krvni tlak;
- Nedostatak tjelesne aktivnosti: tjelesna vježba je važna za održavanje ispravnog rada srca i regulaciju krvnog tlaka.
Uz to, dob također može uzrokovati povišenje krvnog tlaka zbog smanjene elastičnosti krvnih žila. Iz tog razloga hipertenzija je također češća u starijih osoba.
Sekundarna hipertenzija
Sekundarna hipertenzija je rjeđa, ali obično ima lakše uzroke za prepoznavanje, kao što su:
- Bolest bubrega;
- Srčani problemi;
- Poremećaji štitnjače;
- Korištenje nekih lijekova;
- Pretjerana konzumacija alkoholnih pića;
- Hormonske bolesti.
Kada je normalno imati visok krvni tlak
Visok krvni tlak nije uvijek loš, niti znači da imate hipertenziju. Normalno je da se povišenje krvnog tlaka dogodi kod potpuno zdravih ljudi, u privremenim situacijama poput vježbanja, osjećaja boli, ispijanja kave ili stresne situacije, na primjer.
Međutim, očekuje se da će se pritisak smanjiti nedugo nakon ovih situacija. Ako tlak ostaje visok nekoliko dana ili se to događa vrlo redovito bez ikakvog očitog uzroka, važno je posjetiti liječnika kako bi procijenio može li to doista biti povišen krvni tlak.
Kako se dijagnoza potvrđuje
Budući da postoji nekoliko svakodnevnih situacija koje mogu povećati krvni tlak, a da to ne znači da imate hipertenziju, dijagnoza se ne može postaviti samo jednim mjerenjem krvnog tlaka.
Stoga je za potvrđivanje dijagnoze važno da se izvrše najmanje 3 mjerenja krvnog tlaka u tri različita dana s minimalnim razmakom od jednog tjedna između svakog mjerenja.Uz to, važno je da mjerenja obavlja zdravstveni radnik, jer je potrebno znati pravilno izmjeriti krvni tlak kako bi se izbjegle pogreške pri ocjenjivanju rezultata.
Neki liječnici mogu zatražiti od osobe mjerenje kod kuće ili u ljekarni kako bi isključili mogućnost povećanja krvnog tlaka u uredu zbog sindroma bijelog kaputa.
Kada se sumnja na hipertenziju, liječnik vam može savjetovati i da obavite druge pretrage koje pomažu identificirati mogući uzrok, poput testa urina, testa krvi, elektrokardiograma ili ultrazvuka bubrega.
Kako razumjeti vrijednost krvnog tlaka
Da biste razumjeli vrijednost krvnog tlaka, morate znati dvije vrijednosti:
- Sistolički tlak: to je obično najviša vrijednost mjerenja (npr. 135 mmHg) i predstavlja tlak koji nastaje u arterijama kada srce kuca;
- Dijastolički tlak: ovo je najniža vrijednost (npr. 65 mmHg) i predstavlja tlak u stijenkama arterija između svakog otkucaja srca.
Nakon mjerenja, krvni tlak se klasificira prema ovoj tablici:
Klasifikacija | Sistolički tlak (mmHg) | Dijastolički (mmHg) |
Sjajno | < 120 | < 80 |
Normalan | < 130 | < 85 |
Granična | 130 do 139 | 85 do 89 |
Hipertenzija 1. faze | 140 do 159 | 90 do 99 |
Hipertenzija 2. stupnja | 160 do 179 | 100 do 109 |
Hipertenzija 3. stupnja | >= 180 | >= 110 |
Što je viši stupanj hipertenzije, to je veći rizik od ozbiljnih komplikacija. Osobe s graničnim tlakom i hipertenzijom u 1. fazi možda će moći regulirati tlak uz samo nekoliko promjena načina života, dok osobe s hipertenzijom u 2. i 3. fazi obično trebaju koristiti lijekove na recept.
Kako treba obaviti liječenje
Liječenje hipertenzije razlikuje se ovisno o vrsti hipertenzije. To je zato što je u slučaju sekundarne hipertenzije vrlo važno prepoznati uzrok i započeti ciljano liječenje kako bi se ispravila bolest ili problem koji je izvor visokog krvnog tlaka.
U situacijama primarne hipertenzije, koja je najčešća vrsta, potrebne su promjene načina života, pa čak i lijekovi za izravno reguliranje krvnog tlaka:
1. Lijekovi za povišeni krvni tlak
Iako postoji nekoliko lijekova koji mogu sniziti krvni tlak, liječnik ih obično naznači samo kada krvni tlak nije moguće regulirati samo promjenama u načinu života, poput poboljšanja prehrane i redovitog vježbanja. U tim slučajevima najčešće korišteni lijekovi uključuju:
- Diuretici, poput furosemida, hidroklorotiazida ili spironolaktona;
- Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACEI), kao što su kaptopril, enalapril ili ramipril;
- Antagonisti angiotenzinskih receptora, poput losartana, valsartana ili telmisartana;
- Beta blokatori, poput propranolola, atenolola ili karvedilola;
- Blokatori kalcijevih kanala, poput amlodipina, nifedipina ili nikardipina;
- Vazodilatatori, poput minoksidila ili hidralazina.
Ovi se lijekovi mogu koristiti samostalno ili u kombinaciji, ali ih uvijek treba koristiti zajedno s promjenama načina života kako bi se osigurao bolji učinak na krvni tlak.
2. Dijeta za povišeni krvni tlak
Dijeta s hipertenzijom jedna je od najvažnijih promjena koja pomaže u snižavanju krvnog tlaka. Važno je jesti zdravu, raznovrsnu hranu s malo soli, šećera i masti.
Stoga je važno dati prednost voću, povrću, žitaricama i nemasnim proteinima, poput bijelog mesa i ribe, na primjer.
3. Redovito vježbanje tjelesnih vježbi
Uz prehranu, još jedna prijeko potrebna promjena načina života je redovita tjelesna aktivnost barem 30 minuta, 3 do 5 puta tjedno. Najciljanije vježbe za održavanje krvožilnog zdravlja su aerobne, na primjer trčanje, hodanje, vožnja biciklom ili plivanje.
4. Prirodni lijekovi za povišeni krvni tlak
Kao dodatak liječenju koje vodi liječnik postoje i neki prirodni lijekovi koji pomažu u regulaciji krvnog tlaka. Neki od primjera su voda od češnjaka, čaj od lišća masline ili čaj od valerijane.
Ove lijekove treba uvijek koristiti uz znanje liječnika i pod vodstvom naturopata.
Hipertenzija tijekom trudnoće
Hipertenzija je stanje koje se može dogoditi i tijekom trudnoće i koje mora biti dobro kontrolirano kako bi se izbjegla pojava komplikacija koje život trudnice ili djeteta dovode u opasnost.
Komplikacija koja može nastati s porastom krvnog tlaka tijekom ove faze je preeklampsija koju karakterizira stalni porast krvnog tlaka i lezija u različitim tijelima, posebno bubrezima, plućima i jetri, uz povećanje rizika nedonoščad i pobačaj.
Kad žena sumnja na povišen krvni tlak u trudnoći, treba se obratiti opstetričaru i započeti odgovarajuće liječenje, koje obično uključuje upotrebu lijekova i promjene prehrane, kako bi se izbjegle sve komplikacije.
Moguće komplikacije hipertenzije
Kada se hipertenzija ne identificira i ne liječi pravilno, može proći nekoliko godina u kojima tlak ostaje visok i stvara male lezije na posudama i organima u cijelom tijelu. Iz tog razloga postoji nekoliko ozbiljnih komplikacija hipertenzije, kao što su:
Bolesti srca
Povećanje krvnog tlaka čini da srce treba snažnije pumpati kako bi moglo poslati krv u cijelo tijelo. Kada se to dogodi nekoliko godina zaredom, može se pojaviti nekoliko problema poput:
- Srčana insuficijencija;
- Aritmija;
- Angina pektoris.
Uz to, ljudi s nekontroliranom hipertenzijom također su u povećanom riziku od razvoja aneurizmi aorte, pa čak i infarkta.
Promjene mozga
Zbog povećanja krvnog tlaka unutar moždanih žila može se dogoditi nekoliko lezija na razini mozga, što može uzrokovati promjene poput problema s pamćenjem, poteškoća u učenju, pa čak i poteškoće u govoru.
Uz to, povišeni krvni tlak može uzrokovati smanjenje količine kisika koji dolazi do mozga, povećavajući rizik od ishemijskog moždanog udara.
Bubrežni problemi
Povećani krvni tlak također može uzrokovati oštećenje krhkih krvnih žila bubrega, povećavajući rizik od razvoja zatajenja bubrega.
Kako spriječiti povišen krvni tlak
Najbolji način za prevenciju visokog krvnog tlaka je zdrav način života. Iz tog razloga neke radnje koje mogu znatno smanjiti rizik od hipertenzije uključuju:
- Jedite zdravu, uravnoteženu prehranu s malo soli;
- Izbjegavajte višak tjelesne težine;
- Redovito se bavite tjelesnim vježbama, 3 do 5 puta tjedno;
- Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju alkoholnih pića.
Također je važno redovito kontrolirati krvni tlak, najmanje 2 do 3 puta godišnje, kao i godišnje preglede kod liječnika, kako bi se identificirali uvjeti koji mogu povećati rizik od visokog krvnog tlaka.