Sadržaj
Autonomna neuropatija nastaje kada se oštete živci koji kontroliraju nehotične funkcije tijela, što može utjecati na krvni tlak, regulaciju temperature, probavu te mjehur i spolnu funkciju. Ta oštećenja živaca ometaju komunikaciju između mozga i drugih organa i mogu utjecati na više sustava, poput kardiovaskularnog, gastrointestinalnog, genitourinarnog, između ostalog.
U većini slučajeva dijabetes je bolest koja uzrokuje autonomnu neuropatiju, a rijetko je mogu uzrokovati drugi čimbenici. Liječenje ovisi o uzroku bolesti i obično se sastoji od ublažavanja simptoma.
Moguci uzroci
Najčešći uzrok autonomne neuropatije je dijabetes, kada nema odgovarajuće kontrole glukoze, što postupno može uzrokovati oštećenje živaca.
Iako su rjeđe, autonomnu neuropatiju i dalje mogu uzrokovati:
- Amiloidoza, koja utječe na organe i živčani sustav. Doznajte kako prepoznati amiloidozu;
- Autoimune bolesti, čiji imunološki sustav napada samo tijelo, uključujući, u ovom slučaju, živce;
- Lijekovi, uglavnom oni koji se koriste u kemoterapiji karcinoma;
- Zarazne bolesti, poput botulizma, HIV-a ili Lajmske bolesti;
Uz to, autonomnu neuropatiju mogu pokrenuti i neke nasljedne bolesti.
Koji su znakovi i simptomi
Autonomna neuropatija može obuhvatiti kardiovaskularni, probavni, urogenitalni, znojni i zjenički sustav motorike.
Znakovi i simptomi koji se mogu pojaviti kod osoba s autonomnom neuropatijom ovisit će o živcima koji su bili pogođeni, a mogu uključivati vrtoglavicu i osjećaj nesvjestice, uzrokovane padom krvnog tlaka, urinarne inkontinencije, poteškoća u potpuno pražnjenju mjehura, poteškoćama u održavanju mjehura. erekcija ili dostizanje orgazma, smanjena seksualna želja, gastrointestinalni poremećaji poput proljeva, osjećaj sitosti, mučnina i povraćanje.
Osim toga, u nekim slučajevima tijelo može biti teško prepoznati hipoglikemiju, prilagoditi temperaturu, prilagoditi oko svijetlim ili tamnim mjestima, a puls prilagoditi tjelesnom vježbanju.
Autonomna neuropatija može značajno ugroziti kvalitetu života dijabetičara. Ova bolest obično se javlja kod dijabetičara koji već dugo imaju ovu bolest.
Kako spriječiti
Autonomna neuropatija može se spriječiti odgovarajućom kontrolom razine šećera u krvi, izbjegavanjem pretjerane konzumacije alkohola i pušenja, pravilnim liječenjem autoimunih bolesti, kontrolom hipertenzije i održavanjem zdravog načina života.
Kako se vrši liječenje
Liječenje je u osnovi simptomatsko i mora se usredotočiti i na uzrok problema, odnosno u slučaju dijabetesa, također je potrebno kontrolirati bolest.
1. Ortostatska hipotenzija i tahikardija u mirovanju
Treba izbjegavati nagle promjene u postulu, koristiti kompresivne čarape ili hlače i podići glavu kreveta za otprilike 30 cm, au težim slučajevima možda će biti potrebno pribjeći upotrebi lijeka za povećanje krvnog tlaka, fludrokortizona i izvesti prehrana bogata solju i tekućinama.
Ako osoba pati od tahikardije u mirovanju, liječnik može propisati lijekove za regulaciju rada srca, poput beta-blokatora.
2. Gastrointestinalni problemi
Ako osoba pati od problema s probavom, mučnine i povraćanja, liječnik može propisati lijekove koji ublažavaju simptome, poput metoklopramida, cisaprida i domperidona.
U slučaju proljeva, liječnik može propisati loperamid, a ako osoba pati od zatvora, možda će biti potrebno koristiti laksativne lijekove. U nekim slučajevima proljeva liječnik može propisati antibiotike širokog spektra kako bi ograničio proliferaciju patoloških bakterija u crijevima.
3. Urinarni problemi
Da bi se mokraćni mjehur ispraznio, liječnik može preporučiti potpuno pražnjenje mokraćnog mjehura kompresijom trbuha i manevrima samo-sondiranja, koje mora izvesti zdravstveni radnik, ili lijekovi koji pomažu u pražnjenju mjehura.
Ako se pojave urinarne infekcije ili u situacijama kada je prevencija opravdana, liječnik može propisati antibiotike.
4. Spolna impotencija
Prvi izbor za liječenje spolne impotencije uključuju lijekove poput sildenafila, vardenafila i tadalafila, koji pomažu u održavanju erekcije. U slučaju žena koje imaju smanjenu seksualnu želju i suhoću rodnice, može se preporučiti upotreba maziva.
Izradio: Urednički tim Tua Saúde
Bibliografija>
- FOSS-FREITAS, Marija Cristina; JUNIOR, Wilson M. i sur .. Autonomna neuropatija: Komplikacija visokog rizika kod šećerne bolesti tipa 1. Arq Bras Endrocrinol Metab. 52. 2; 2008
- MAYO KLINIKA. Autonomna neuropatija. Dostupno u:. Pristupljeno 24. travnja 2019
- LONGO, Dan L. i suradnici .. Harrison Interna medicina. 18.ed. São Paulo: AMGH Editora, 2013. 2984-2986.