Sadržaj
Kronični hepatitis je upala jetre koja traje duže od 6 mjeseci, a obično je uzrokovana virusom hepatitisa B, vrstom virusa koji se može prenijeti izravnim kontaktom s krvlju ili drugim izlučevinama zaražene osobe. Međutim, kronični hepatitis može imati i druge uzroke, poput hepatitisa C ili čak prekomjernih alkoholnih pića, na primjer.
Iako u većini slučajeva kronični hepatitis ne uzrokuje očite simptome i često se identificira tijekom rutinskih pregleda, neki ljudi mogu bez očitog razloga osjetiti netočne znakove, poput opće slabosti, smanjenog apetita ili učestalog umora.
Ipak, čak i ako ne uzrokuje simptome, hepatitis uvijek treba liječiti, jer ako se i dalje pogoršava, može izazvati ozbiljnije komplikacije, poput ciroze ili zatajenja jetre. Stoga, kad god se posumnja na problem s jetrom, poželjno je konzultirati se s hepatologom kako bi procijenio prisutnost problema i započeo najprikladniji tretman.
Glavni simptomi
U više od polovice slučajeva kronični hepatitis ne uzrokuje očite simptome, razvijajući se postupno dok se ne pojavi ciroza, sa simptomima poput mučnine, povraćanja, natečenog trbuha, crvenih ruku i kože i žutih očiju.
Međutim, kada simptomi postoje, kronični hepatitis može uzrokovati:
- Stalni opći osjećaj slabosti;
- Smanjen apetit;
- Česti umor bez razloga;
- Stalna niska temperatura;
- Nelagoda u gornjoj desnoj strani trbuha.
Budući da je uobičajeno da kronični hepatitis nema simptoma, mnogi se slučajevi identificiraju samo tijekom rutinskih krvnih pretraga. U takvim slučajevima vrijednosti AST, ALT, Gamma-GT, alkalne fosfataze i bilirubina uglavnom su povećane.
Kako potvrditi dijagnozu
Ako liječnik sumnja na kronični hepatitis, osim novih krvnih testova specifičnijih za jetrene enzime i antitijela, može zatražiti i slikovne testove, poput ultrazvuka ili računalne tomografije.
Postoje i situacije u kojima se može zatražiti biopsija, u kojoj se mali uzorak jetrenog tkiva pošalje u laboratorij kako bi se pokušao potvrditi uzrok hepatitisa ili kako bi se shvatila razina oštećenja jetre, što pomaže boljem prilagođavanju liječenja.
Mogući uzroci kroničnog hepatitisa
U većini slučajeva kronični hepatitis uzrokuje infekcija virusom hepatitisa B, međutim, drugi relativno česti uzroci uključuju:
- Virus hepatitisa C;
- Virus hepatitisa D;
- Pretjerana konzumacija alkohola;
- Autoimune bolesti.
Iako je rjeđi, kronični hepatitis također može biti uzrokovan uporabom nekih vrsta lijekova, posebno Isoniazida, Metildope ili Fenitoina. Kad se to dogodi, obično je dovoljno promijeniti lijek da bi se upala jetre poboljšala.
Pogledajte neke simptome koji mogu ukazivati na infekciju virusom hepatitisa C ili hepatitisa B.
Kako se vrši liječenje
Liječenje kroničnog hepatitisa ovisi o težini oštećenja jetre i njezinim uzrocima. Međutim, relativno je uobičajeno da se liječenje započne upotrebom neke vrste kortikosteroida kako bi se smanjila upala i poboljšali simptomi, dok se ne utvrdi specifični uzrok.
Jednom kada se utvrdi uzrok, liječenje treba biti primjereno za liječenje bolesti kad god je to moguće i za sprečavanje nastanka komplikacija. Dakle, u slučaju hepatitisa uzrokovanog virusom hepatitisa B ili C, liječnik može savjetovati upotrebu nekih antivirusnih lijekova, jer ako je hepatitis uzrokovan autoimunom bolešću, važno je započeti liječenje ove bolesti, a ako je uzrokovana zbog prekomjernog alkohola ili uporabe lijekova, njegovu upotrebu treba zaustaviti.
Istodobno, možda će biti potrebno liječiti i neke komplikacije koje nastaju pojačanom upalom, poput encefalopatije ili nakupljanja tekućine u trbuhu.
U najtežim slučajevima, gdje su lezije jetre vrlo uznapredovale, obično je potrebna transplantacija jetre. Shvatite kako se vrši transplantacija i kako te oporavak.
Izradio: Urednički tim Tua Saúde
Bibliografija>
- PRIRUČNIK ZA MSD. Pregled kroničnog hepatitisa. 2017. Dostupno na :. Pristupljeno 25. srpnja 2019
- IZDAVANJE ZDRAVLJA HARVARD. Kronični hepatitis. Dostupno u:. Pristupljeno 25. srpnja 2019
- Europsko udruženje za proučavanje jetre. EASL smjernice za kliničku praksu: Upravljanje kroničnom infekcijom virusom hepatitisa B. Časopis za hepatologiju. Svezak 57. 167-168, 2012
- SVJETSKA GASTROENTEROLOGIJA ORGANIZACIJA GLOBALNE SMJERNICE. Hepatitis B. 2015. Dostupno na :. Pristupljeno 25. srpnja 2019