Sadržaj
Glasgowska ljestvica, poznata i kao Glasgow Coma Scale, tehnika je koja je razvijena na Sveučilištu u Glasgowu u Škotskoj za procjenu traumatičnih situacija, odnosno traumatske ozljede mozga, omogućavajući identifikaciju neuroloških problema, procjenu razine svijest i predvidjeti prognozu.
Glasgowova skala omogućuje vam utvrđivanje razine svijesti osobe promatrajući njeno ponašanje. Procjena se provodi kroz njezinu reaktivnost na određene podražaje, pri čemu se promatraju 3 parametra: otvaranje oka, motorička reakcija i verbalni odgovor.
Kako je određeno
Određivanje Glasgowove skale trebalo bi provesti u slučajevima kada postoji sumnja na traumatičnu ozljedu mozga i trebalo bi to učiniti oko 6 sati nakon traume, jer se tijekom prvih sati, u većini slučajeva, ljudi umiruju da bi bili intubirani ili da osjećaju manje boli, što može ometati procjenu razine svijesti. Otkrijte što je traumatična ozljeda mozga, koji su simptomi i kako se obavlja liječenje.
Određivanje moraju donijeti zdravstveni radnici s odgovarajućom obukom, kroz reakciju osobe na određene podražaje, uzimajući u obzir 3 parametra:
| Varijable | Postići |
---|
Otvaranje očiju | Spontano | 4 |
| Kad je stimuliran glasom | 3 |
| Kad ih stimulira bol | 2 |
| Odsutan | 1 |
| Nije primjenjivo (edem ili hematom koji omogućuje otvaranje očiju) | - |
Verbalni odgovor | Orijentiran | 5 |
| Zbunjen | 4 |
| Samo riječi | 3 |
| Samo zvukovi / jauci | 2 |
| Bez odgovora | 1 |
| Nije primjenjivo (intubirani pacijenti) | - |
Odziv motora | Slušajte zapovijedi | 6 |
| Lokalizira bol / podražaj | 5 |
| Uobičajena fleksija | 4 |
| Abnormalna fleksija | 3 |
| Abnormalno produženje | 2 |
| Nema odgovora | 1 |
Traumatska ozljeda mozga može se klasificirati kao blaga, umjerena ili teška, prema ocjeni dobivenoj Glasgowovom skalom.
Za svaki od 3 parametra, bod se dodjeljuje između 3 i 15. Ocjene blizu 15, predstavljaju normalnu razinu svijesti, a ocjene ispod 8 smatraju se slučajevima kome, što su najozbiljniji slučajevi i s najhitnijim liječenjem . Rezultat 3 može značiti smrt mozga, međutim, potrebno je procijeniti ostale parametre kako bi se to potvrdilo.
Mogući neuspjesi metode
Unatoč široko korištenoj metodi, Glasgowova skala ima neke nedostatke, poput nemogućnosti procjene verbalnog odgovora kod ljudi koji su intubirani ili afazični, i isključuje procjenu refleksa moždanog debla. Osim toga, ako je osoba smirena, procjena razine svijesti također može biti teška.
Izradio: Urednički tim Tua Saúde
Bibliografija>
- OLIVEIRA, Débora Moura da Paixão, et. al .. Vage za procjenu razine svijesti kod traumatične ozljede mozga i njihova važnost za sestrinsku praksu u neurokirurgiji. Arq Bras Neurocir. Vol.33. 1.ed; 22-32, 2014
- SANTOS, Wesley Cajaíba i sur. al .. Procjena znanja medicinskih sestara o skali kome u Glasgowu u sveučilišnoj bolnici. einsteina. Sv.14. 2.ed; 213-218, 2016