Sadržaj
Amiloidoza srca, poznata i kao sindrom krutog srca, rijetka je, vrlo ozbiljna bolest koja zahvaća srčani mišić uslijed nakupljanja proteina zvanih amiloidi u srčanim zidovima.
Ova je bolest češća u muškaraca starijih od 40 godina i uzrokuje znakove zatajenja srca, poput laganog umora i poteškoća pri penjanju stepenicama ili ulaganja malih napora.
Akumulacija proteina može se dogoditi samo u pretkomorskom septumu, kao što je to češće u starijih osoba ili u komorama, što može uzrokovati zatajenje srca.
Simptomi
Simptomi srčane amiloidoze mogu biti:
- Intenzivna želja za mokrenjem noću;
- Povećanje vratnih vena, znanstveno nazvano jugularni zastoj;
- Palpitacije srca;
- Nakupljanje tekućine u plućima;
- Povećanje jetre;
- Niski tlak pri podizanju sa stolice, na primjer;
- Umor;
- Stalni suhi kašalj;
- Gubitak kilograma bez očitog razloga, bez prehrane ili povećane tjelovježbe;
- Netolerancija prema fizičkim naporima;
- Nesvjestica;
- Kratko disanje;
- Natečene noge;
- Natečeni trbuh.
Amiloidozu u srcu karakterizira višak proteina u srčanom mišiću, a može biti uzrokovana multiplim mijelomom, obiteljskog podrijetla ili može nastati s godinama.
Kako znati je li to srčana amiloidoza
Obično se na prvu bolest ne posumnja prilikom prvog posjeta, tako da je uobičajeno da liječnici naruče nekoliko testova radi pregleda drugih bolesti prije nego što postave dijagnozu srčane amiloidoze.
Dijagnoza se postavlja promatranjem simptoma i testovima koje je zahtijevao kardiolog, poput elektrokardiograma, ehokardiograma i magnetske rezonancije, koji mogu otkriti srčane aritmije, promjene u funkcijama srca i poremećaje u električnoj provodljivosti srca, ali dijagnozom srčane amiloidoze to se može dokazati samo biopsijom srčanog tkiva.
Do ove dijagnoze može se doći kada je debljina stijenke klijetke iznad 12 mm i kada osoba nema povišen krvni tlak, ali ima jednu od sljedećih karakteristika: širenje pretkomora, perikardijalni izljev ili zatajenje srca.
Liječenje
Za liječenje se mogu koristiti diuretički i vazodilatacijski lijekovi za ublažavanje simptoma bolesti. Korištenje srčanih stimulatora i automatskih defibrilatora može se koristiti kao alternativa za kontrolu bolesti, a u najtežim slučajevima najprikladniji način liječenja je transplantacija srca. Kliknite rizike i kakav je oporavak od transplantacije srca.
Ovisno o težini bolesti, antikoagulanti se mogu koristiti za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka u srcu, smanjujući vjerojatnost moždanog udara. Kemoterapija se može koristiti kada je uzrok srčane amiloidoze karcinom multiplog mijeloma
Osoba bi trebala izbjegavati sol, preferirati diuretsku hranu i izbjegavati napore da spasi srce. Obitelj bi također trebala izbjegavati davati loše vijesti jer intenzivne emocije mogu dovesti do velikih srčanih promjena koje mogu dovesti do srčanog udara.
Pogledajte sve vrste i simptome uzrokovane amiloidozom.
Moguće komplikacije srčane amiloidoze
Komplikacije povezane sa srčanom amiloidozom uključuju ozbiljne srčane promjene kao što su poremećaj srčanog provođenja, restriktivna kardiomiopatija, nizak minutni volumen i izolirano zahvaćanje atrija.
Amiloidoza srca je progresivna bolest koja ima vrlo lošu prognozu. Obiteljska srčana amiloidoza ima rezerviraniju prognozu i može dovesti do iznenadne smrti. Senilni oblik, koji se razvija s godinama, može rezultirati ozbiljnom restriktivnom kardiomiopatijom, s visokim rizikom od smrti ili može rezultirati samo izoliranim zahvaćanjem atrija, što dovodi do aritmije poput atrijske fibrilacije.